Innehåll
Högklassig anpassning är en systematisk och väl rapporterad process
En psykosocial metod kan anpassas antingen innan den tas i bruk eller på ett kontrollerat sätt när den redan används inom till exempel social- och hälsovården, skolan eller en annan organisation.
En lyckad anpassning kännetecknas av att den anpassade metoden är användbar, godkänd av yrkespersoner och kunder samt är lämplig för den nya användningsmiljön. I en högklassig anpassningsprocess beskrivs också orsakerna till och genomförandet av anpassningarna.
På anpassningskliniken erbjuder Itla stöd för planering och genomförande av anpassningar av metoder. Läs mer.
Så genomför du anpassning i praktiken
Förberedelser av anpassning
Börja samarbeta med dem som kommer att testa den anpassade metoden
En lyckad anpassning kräver eventuellt upprepad testning av metoden och mångsidig datainsamling, så det är bra att inleda samarbetet så tidigt som möjligt.
Bedöm beskrivningen av metoden som ska anpassas och verkningsmekanismerna
Anpassning av en metod förutsätter att metodutvecklaren noggrant har beskrivit metoden, dess genomförandesätt, verkningsmekanismer samt de kärnelement som ger metoden dess effekt. Om metoden inte är tillräckligt väl beskriven är det nästan omöjligt att reproducera och utvärdera den. En sådan metod bör inte anpassas.
Skapa ett anpassningsteam
Det lönar sig att etablera ett multidisciplinärt team för planering och genomförande av anpassningen för att säkerställa att olika parters synpunkter beaktas när metoden anpassas. Innan anpassningsteamet sätts samman är det bra att fastställa samordningsansvaret för verksamheten. I teamets arbete bör man vid behov utnyttja synpunkter från experter inom olika områden, forskare, metodexperter, representanter för organisationen som använder eller testar den anpassade metoden och kunderna samt utvecklare och upprätthållare av metoden.
Bedöm metodens lämplighet för den nya användningsmiljön
Det är viktigt att bedöma vilka skillnader och likheter som finns mellan metodens nya användningsmiljö och de miljöer där evidensen för metodens effektivitet har samlats in. Detta hjälper till att bedöma om metoden överhuvudtaget kan anpassas och överföras till en ny användningsmiljö eller om skillnaderna mellan miljöerna är för stora.
Dessutom är det bra att utreda hur metoden eventuellt har anpassats på annat håll och utnyttja erfarenheterna från den organisation som har anpassat den.
Metodens lämplighet för den nya användningsmiljön kan bedömas till exempel med hjälp av en frågelista. ASTAIRE-verktyget hjälper till att bedöma hur väl hälsofrämjande interventioner kan överföras.
Genomförande av ändringar
Planera ändringarna
Anpassningsteamet kan använda FRAME-ramverket för att planera ändringar och utvärdera följande punkter:
- anpassningsbehov som gäller metodens innehåll
- anpassningsbehov som uppstår från användningsmiljön
- anpassningsbehov av manualen och eventuellt annat material
- anpassningsbehov som gäller metodutbildning och metodhandledning.
Om metoden är helt ny i Finland, styrs fastställandet av anpassningsbehoven av observationerna i punkt fyra (förberedelse av anpassningen) om skillnader mellan användningsmiljöerna.
Om metoden redan används kan metodens vidmakthållare av metoden ha kunskap om metodens användbarhet och möjliga anpassningsbehov som samlats in av yrkespersoner till exempel i metodhandledning och fortbildning.
Itla har utvecklat verktyget Viisio för systematisk och mångsidig bedömning av anpassningsbehov. Fråga oss mer om det!
Säkerställ att kärnelementen och verkningsmekanismerna bevaras
Bedöm ändringarna och säkerställ att de inte förändrar de kärnelement eller verkningsmekanismer som ger metoden dess effektivitet. Kontrollera att ändringarna inte leder till skadliga konsekvenser, till exempel gör metoden onödigt komplicerad.
Genomför och dokumentera ändringarna
Det är viktigt att dokumentera ändringarna så att de kan bedömas och reproduceras. FRAME-referensramen kan användas för att beskriva och bedöma ändringarna. Läs även artiklarna som beskriver ändringar i metoder.
Efter att ändringarna har genomförts
Testa den anpassade metoden och bedöm behovet av ytterligare anpassning
I samband med pilottestningen av den anpassade metoden är det viktigt att bedöma hur metoden lämpar sig för kunder och yrkespersoner samt för den nya användningsmiljön.
Det centrala målet med testningen är att bedöma hur väl den anpassade metoden fungerar och identifiera behov av ytterligare anpassning. Ibland finns det ett behov av att genomföra flera testrundor. Behovet av anpassning kan bedömas till exempel med verktyget Viisio som Itla har utvecklat. Du kan fråga våra experter om mer information om verktyget.
Beskriv den anpassade metoden och anpassningsprocessen
En högklassig, väl beskriven anpassning stöder metodens effektivitet. Vid beskrivning av anpassningen kan FRAME-referensramen användas.
I Finland och på andra håll har det bara publicerats ett fåtal omfattande beskrivningar av hur psykosociala metoder för barn och unga har anpassats. Se exempel på beskrivningar av anpassning.
Det är viktigt att noggrant beskriva även den anpassade metoden, till exempel i form av en manual eller en vetenskaplig publikation, så att den kan bedömas och utnyttjas i större utsträckning. För att beskriva metoden får du hjälp av TIDieRs checklista.
Bedöm vid behov effektiviteten av den anpassade metoden
En ny undersökning av metodens effektivitet blir viktigare ju större skillnaden är mellan den ursprungliga och den nya användningsmiljön och ju mer omfattande ändringarna är. På så sätt kan man säkerställa att metoden är effektiv i den nya användningsmiljön även efter ändringarna.
Stöd organisationen som tar i bruk metoden i en högklassig implementering
Ett högklassigt, systematiskt införande av metoden, det vill säga implementering, ökar sannolikheten för att metoden blir etablerad och att kunderna drar nytta av en effektiv metod.