Terapiatakuu tuli – mistä luotettavaa tietoa menetelmien vaikuttavuudesta?
Terapiatakuun tavoitteena on vahvistaa lasten ja alle 23-vuotiaiden nuorten mielenterveyden häiriöiden ehkäisyn ja hoidon saatavuutta perusterveydenhuollossa sekä mielenterveyden tuen saatavuutta sosiaalihuollon perustason palveluissa.
Lain toimeenpanosta vastaavat hyvinvointialueet, joiden palveluvalikoimiin kuuluu monia psykososiaalisia menetelmiä, jotka eivät ole tutkitusti vaikuttavia ja joiden soveltuvuudessa ammattilaisten arjen työhön on haasteita. Menetelmät on usein otettu käyttöön suurin kustannuksin, mutta ne eivät ole silti vakiintuneet osaksi palveluita.
Tämä merkitsee sitä, että lapset ja nuoret eivät välttämättä saa mielenterveysongelmiinsa vaikuttavaa tukea tehdyistä investoinneista huolimatta, ja hyvinvointialueet voivat menettää sekä rahaa että työaikaa. Alueilla kaivataankin kipeästi vaikuttavuustietoa menetelmistä päätöksenteon tueksi.
Itlan menetelmäpankki helpottaa vaikuttavan menetelmän löytämistä
Itla arvioi Suomessa käytössä olevien, lapsille ja alle 23-vuotiaille nuorille sekä heidän perheilleen suunnattujen psykososiaalisten menetelmien vaikuttavuutta. Terapiatakuu tekee arviointityömme yhä tärkeämmäksi, sillä hyvinvointialueet tarvitsevat lasten ja nuorten menetelmistä vaikuttavuustietoa, jota ei ole järkevää tuottaa alueellisesti. Olemme koonneet menetelmäarviot hyvinvointialueiden ammattilaisten ja päättäjien päätöksenteon tueksi Itlan Kasvun tuen menetelmäpankkiin
Vaikuttavuuden lisäksi menetelmien soveltuvuudella käyttöympäristöön on iso merkitys niiden juurtumiselle ja sille, että vaikuttavat menetelmät tuottavat todellista hyötyä lapsille, nuorille ja perheille. Näiden asioiden huomioiminen hyvinvointialueilla varmistaa terapiatakuun tavoitteiden toteutumisen ja auttaa välttämään hukkainvestointeja.
Terapiatakuu tekee Itlan arviointityön yhä tärkeämmäksi, sillä hyvinvointialueet tarvitsevat lasten ja nuorten menetelmistä vaikuttavuustietoa, jota ei ole järkevää tuottaa alueellisesti.
Vaikuttavuutta arvioidaan sekä kansallisesti että kansainvälisesti useista eri näkökulmista
Menetelmien vaikuttavuuden arviointi on vaativaa ja edellyttää erityistä osaamista. Me Itlassa olemme erikoistuneet lapsille, nuorille ja perheille suunnattujen psykososiaalisten menetelmien arviointiin, kun taas THL arvioi väestön hyvinvointia ja terveyttä edistävien HYTE-toimintamallien vaikuttavuutta.
Lisäksi eri asiantuntijatahot antavat vaikuttavuusnäyttöön perustuvia suosituksia hoidosta (Duodecimin Käypä hoito), sosiaali- ja terveydenhuollon käytännöistä ja toimintavavoista (Hoitotyön tutkimussäätiö (Hotus)) ja palveluista (sosiaali- ja terveysministeriön Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto (Palko)). Kansainvälisiä menetelmien vaikuttavuutta arvioivia tunnettuja tahoja ovat esimerkiksi norjalainen Ungsinn, yhdysvaltaiset Blueprints for healthy youth development ja California evidence-based clearinghouse for child welfare.
Itlan menetelmäarviot tukevat terapiatakuun toteuttamista vaikuttavasti
Suunnitelmallisesti käyttöönotettuina psykososiaaliset menetelmät tukevat parhaalla mahdollisella tavalla lasten ja nuorten mielenterveyttä. Siksi Itlan arvioinnit vastaavat aina kysymykseen: edistääkö menetelmä vaikuttavasti lasten ja alle 23-vuotiaiden nuorten mielenterveyttä Suomessa?
Menetelmäarviomme
- sisältää perustason hoitoon ja tukeen sopivia menetelmiä sekä lisäksi menetelmiä, joita käytetään kouluissa ja varhaiskasvatuksessa sekä muissa monialaisissa ympäristöissä
- huomioi näytön asteen lisäksi vaikutusten suuruuden – eli mitä suurempi vaikutus menetelmällä on laadukkaiden tutkimusten perusteella käytännössä, sitä korkeamman arvion menetelmä saa.
Arvioinnit perustuvat korkealaatuiseen tieteelliseen tutkimuskirjallisuuteen, eri tieteenalojen asiantuntijoista koostuvan toimituskunnan ohjaukseen, kansainväliseen yhteistyöhön sekä eri maiden menetelmäpankkien huolelliseen vertailuanalyysiin. Näiden perusteella menetelmät sijoittuvat vaikuttavuusnäytön perusteella asteikolle 1–5(5). Arvioinnit julkaistaan vertaisarvioituina systemaattisina katsauksina.
Menetelmien arvioiminen aloitettiin Itlassa 10 vuotta sitten, ja se perustuu norjalaiseen Ungsinn-arviointijärjestelmään.
Kirjoittajat

Tiedeasiantuntija
Tutkimusetiikan tukihenkilö
Science Specialist
Research Integrity Adviser
Kasvun tuki
marko.merikukka@itla.fi

Erityisasiantuntija
Senior Specialist
Kasvun tuki
heidi.backman@itla.fi

Kehittämispäällikkö
Development Manager
Kasvun tuki KI
noora.seilo@itla.fi

Kehitysjohtaja
Director of Development
YOUNG -ohjelma
Kasvun tuki
marjo.kurki@itla.fi